考生填写

内容

考生姓名

性别

族别

须贴近期免冠照

（各类表格须使用同一底片照片）

出生年月

年  月  日

政治面貌

出生所在地

户籍所在地

及落户时间

户籍所在地派出所：

落户时间：  年   月  日

户籍迁入新疆的时间：2年以下¨  2年及以上至3年¨  3年及以上¨  在疆出生落户¨

身份证号

考生与现户主关系

户主姓名

户籍城乡地域属性

户号

户籍登记机关

考生父母（或法定监护人）基本信息

父亲姓名

族别

身份证号

户籍所在地派出所：

落户时间：    年      月     日

母亲姓名

族别

身份证号

户籍所在地派出所：

落户时间：    年      月     日

其他需要说明的情况

户籍所在地派出所审查意见

以上户籍信息是否属实：是¨ 否¨

审查人签字：

派出所（盖章）

年   月   日   

审查结束后，须将人口信息管理系统中考生本人的户籍详细（全项）信息打印在《户籍审查登记表》背面。

跨地州报考考生户籍情况审查意见

户籍所在地县级公安机关审查意见：

以上户籍信息是否属实：是¨ 否¨

审查人签字：

              县级公安机关（盖章）

                     年   月   日

户籍所在地地级公安机关审查意见：

以上户籍信息是否属实：是¨ 否¨

审查人签字：

              地级公安机关（盖章）

                     年   月   日